不同部位的颅内出血有着不同的危险因素

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关于自发性颅内出血（ICH）的危险因素已经有很多文献进行了报道，但是对这些危险因素没有细分哪些属于脑叶出血，哪些属于非脑叶出血。为此，美国新西那提医学院神经科的Sharyl R. Martini博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2012年11月21日的Neurology杂志上。病例对照研究发现：APOE ε2或ε4基因型与脑叶ICH特异相关。高血压与非脑叶ICH特异相关。高胆固醇血症和脑叶ICH存在保护性相关，对于脑叶ICH不存在这样的保护性相关。
研究人员前瞻性纳入首次自发性ICH的患者，并根据年龄、种族、性别配以3个对照。使用条件性分步对数回归模式检验脑叶ICH和非脑叶ICH的独立危险因素。
研究结果显示：从1997年12月到2006年12月共有597位病例和1548位对照符合纳入标准。高血压、使用华法林、ICH患者的一级亲属、缺血性卒中史、高中以下学历、APOE ε2或ε4基因型在ICH病例组更常见。高胆固醇血症和中度酒精摄入(每日饮酒次数≤2)在ICH患者较少见。高血压和高胆固醇血症是ICH的特异危险因素。相反，APOEε2 或ε4基因型是脑叶ICH的特异危险因素。
该研究显示：APOEε2或ε4基因型与脑叶ICH特异相关。高血压与非脑叶ICH特异相关。高胆固醇血症和脑叶ICH存在保护性相关，对于脑叶ICH不存在这样的保护性相关。